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黄热病相关知识(六)
发布于:2016-6-23 16:13:26    浏览:564

六、诊断及鉴别诊断

(一)诊断依据

根据流行病学史、临床表现和相关实验室检查综合判断。

(二)病例定义

1、疑似病例:符合流行病学史且有相应临床表现。

1)流行病学史:发病前14天内有在黄热病流行地区居住或旅行史。

2)临床表现:难以用其他原因解释的发热、黄疸、肝肾功能损害或出血等。

2、临床诊断病例:疑似病例且黄热病毒IgM抗体检测阳性。

3、确诊病例:疑似病例或临床诊断病例经实验室检测符合下列情形之一者:

1)黄热病毒核酸检测阳性。

2)分离出黄热病毒。

3)恢复期血清黄热病毒抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高,同时排除登革热、寨卡病毒等其它常见黄病毒感染。

(三)鉴别诊断。

早期或轻型病例应与流行性感冒伤寒、斑疹伤寒和拉沙热等鉴别;发热伴有黄疸者应与各种原因引起的肝损害、钩端螺旋体病等鉴别;发热伴出血应和肾综合征出血热及其他病毒性出血热、登革热、蜱传回归热、恶性疟疾等鉴别。

本病可与疟疾、登革热同时发生。

 

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